Marqueurs gravité De la maladie

Marqueurs gravité

De la maladie?

Ne serait-il pas merveilleux si les médecins pouvaient prescrire une analyse sanguine pour voir comment une thérapie fait, ou d'un document que le médicament ne fonctionne pas? Mieux encore, vous pourriez avoir une preuve objective de votre sévérité de la douleur au lieu de votre travail en laboratoire vous faire paraître parfaitement bien. Plusieurs marqueurs sanguins ont été identifiées chez des patients atteints de fibromyalgie, et les résultats sont affinés par Alan Light, Ph.D. , de l'Université de l'Utah, dans l'espoir qu'ils produiront un test sanguin de diagnostic. Lumière soupçonne aussi qu'il sera en mesure d'identifier plusieurs sous-groupes de la fibromyalgie.

Le travail de la lumière est absolument passionnante, mais un test de diagnostic sanguin pourrait prendre des années. En attendant, Dennis Ang, MD, et son équipe de l'Université d'Indiana, sont à la recherche à la possibilité d'un test rapide de laboratoire assez simple pour mesurer objectivement la gravité des maladies. En particulier, son but est de documenter les niveaux de douleur chez les personnes atteintes de fibromyalgie. *

Une partie de la difficulté avec le développement de marqueurs sanguins de fibrose est que la plupart de l'action se produit dans le système nerveux et le sang ne reflète souvent pas ces changements. Donc Ang est à la recherche de marqueurs de substitution dans le sang qui peut dire aux médecins comment le système nerveux central travaille chez les personnes atteintes de fibromyalgie.

Beaucoup de données de recherche montrent que les entrées de douloureuses sur tout le corps et les muscles multiples de placer votre système nerveux central en état d'alerte. Ce bombardement d'intrants conduit à un système où la concentration de produits chimiques de douleur de transmission augmente, comme la substance P (SP) et corticotrophine-releasing hormone (CRH). En fait, les deux SP et de la CRH sont élevées dans le liquide céphalo-rachidien de personnes atteintes de fibromyalgie. En conséquence, le système nerveux devient sensible aux futures entrées douloureuses. Au lieu d'adoucir les douleurs des signaux, le système nerveux les magnifie (par exemple, vous faire sentir pire, pas mieux).

Alors pourquoi ne pas les chercheurs et les médecins traitants suffit de commander un test sanguin pour mesurer votre taux de SP et de la CRH? Bien que ces produits chimiques sont au moins le double de ce qu'ils devraient être dans le liquide céphalo-rachidien de personnes atteintes de fibromyalgie, de leurs valeurs dans le sang sont normaux. C'est l'obstacle que les chercheurs ont été trébuchant sur de nombreux facteurs se sont nettement anormal dans le système nerveux chez les personnes atteintes fibro.Pourtant, les mesures de liquide céphalo-rachidien ne sont effectuées que dans les études de recherche et de telles techniques ne sont tout simplement pas disponibles pour les médecins traitants.

Équipe Ang teste une méthode pour prendre un pic à ce qui se passe à l'intérieur du système nerveux en testant deux substances dans le sang qui peut être causée par des élévations en SP et CRH (à la fois élevée dans la fibromyalgie). Un schéma simple de la façon dont ce nouveau test pourrait fonctionner est indiqué ci-dessous. Fondamentalement, élevé SP et CRH entraîne une activation des mastocytes qui sont situés sur tout le corps, ce qui conduit à la libération accrue dans le sang de deux produits chimiques du système immunitaire ou des chimiokines IL-8 et MCP-1.

Exactement ce que l'IL-8 et MCP-1 faire dans le corps n'est pas aussi important que le fait de savoir que des recherches antérieures ont montré que ces être élevé dans le sang des patients atteints de fibromyalgie. Si ces deux substances correspondent à la façon dont vous faites, alors que leur concentration doivent diminuer avec l'amélioration des scores de douleur. D'autre part, si les scores de douleur s'aggrave, alors leurs niveaux devraient augmenter. Au moins, c'est ainsi que des marqueurs pour mesurer votre sévérité de la maladie devrait fonctionner.

Une façon de vérifier si ces deux marqueurs sont capables de détecter les changements dans la douleur fibro est de les mesurer avant et après un essai de traitement (c.-à-la mesure longitudinale des effets du traitement au fil du temps). Ang mettre un petit groupe de patients fibro par un cours de six semaines dans la douleur et la gestion du stress tout en ne changeant pas les médicaments utilisés.

Améliorations dans la douleur fibro correspondait à des réductions de l'IL-8 et MCP-1. Les résultats ne sont que préliminaires, mais espérons que l'offre objectifs marqueurs gravité de la maladie peut être développé pour la fibromyalgie.

«Bien que notre étude ne met pas en jeu une relation de cause à effet, les associations longitudinales de sévérité de la douleur fibromyalgie avec la concentration sanguine de l'IL-8 et MCP-1 se poser la question que ces deux chimiokines peuvent être impliqués dans la pathogénie de la fibromyalgie», écrit Ang. "Si nos résultats sont reproduits dans un grand groupe de patients, IL-8 et MCP-1 peut faciliter la prédiction du pronostic et le suivi de la réponse au traitement dans le futur."

* Ang DC, et al. Douleur Med [publication électronique avant impression] Juin 30, 2011.

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Par Kristin Thorson, Fibromyalgia Network Editor