Liste des principaux médicaments

Liste des principaux médicaments

Psychiatriques à éviter et à retirer

Selon Prescrire

La revue Prescrire a mis en ligne en date du 1er février un article intitulé "Pour mieux soigner : des médicaments à écarter" dans lequel sont listés, dans tous les domaines de la santé, les "principaux médicaments plus dangereux qu’utiles" à retirer du marché et, en attendant, à éviter. "Trop de médicaments à balance bénéfices-risques défavorable sont commercialisés", estime la revue.

Voici les médicaments listés dans le domaine de la psychiatrie et du traitement de la dépendance.

• "Plusieurs médicaments contre la dépression sont à retirer car de nombreux autres antidépresseurs ont une balance bénéfices-risques plus favorable" :

• • L’agomélatine (Valdoxan), d’efficacité douteuse, expose à des troubles hépatiques, pancréatiques, musculaires et cutanés;

  • La duloxétine (Cymbalta) expose à des atteintes hépatiques;

  • Le milnacipran (Ixel ou autre) expose à un surcroît de troubles cardiaques et urinaires;

  • La tianeptine (Stablon) expose à des dépendances et à des atteintes hépatiques et cutanées;

  • La venlafaxine (Effexor LP ou autre) expose plus que d’autres antidépreseurs à des troubles cardiovasculaires.

• D’autres psychotropes sont aussi à retirer :

  • L’asénapine (Sycrest) moins efficace que d’autres neuroleptiques dans le épisodes maniaques chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, expose à des hypoesthésies buccales et à des hypersensibilités parfois graves;

  • L’étifoxine (Stresam), d’efficacité mal évaluée dans l’anxiété, expose à des atteintes hépatiques. Autant préférer une benzodiazépine pour une durée la plus courte possible quand un anxiolytique est souhaitable;

  • Le méprobamate utilisé comme anxiolytique dans Kaologeais (en
    association, dans les troubles fonctionnels digestifs avec anxiété), et
    dans Precyclan (en association, dans le syndrome prémenstruel), expose
    à des effets indésirables cutanés et hématologiques sévères, et à des syndromes de sevrage. Autant préférer une benzodiazépine quand un anxiolytique est souhaitable.

• "Des médicaments commercialisés dans le sevrage tabagique sont à retirer, car ils ne sont pas plus efficaces que la nicotine et exposent à plus d’effets indésirables" :

  • La bupropione (Zyban), un amphétaminique, expose à des troubles neuropsychiques, des malformations cardiaques congénitales, des dépendances;

  • La varénicline (Champix) expose à des suicides.

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